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Hormonspirale

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Daher stand für mich fest: Nie wieder Pille, nie wieder Hormone. Die verhütende Wirkung beruht vorrangig auf den örtlichen Veränderungen in der und den Wirkungen auf die Spermien. Die Goldspirale ist eine hormonfreie Methode zur langjährigen Schwangerschaftsverhütung. Als Alternative würde ich Dir ganz klar zur natürlichen Verhütung raten.

Auflage 2007 Feige A et al. Es kommt insgesamt sehr selten vor, dass eine Frau schwanger trotz Kupferspirale wird. Mit der Kupferspirale und der angegebenen Sicherheit von 0,3 — 0,8, sind es drei bis acht Frauen, die mit der Kupferspirale als Verhütungsmittel innerhalb von einem Jahr schwanger werden.

Sicherheit und Wirksamkeit - Hormonspiralen werden hauptsächlich Frauen mit starken Monatsblutungen empfohlen. Es kann aber auch zu Schmier- und Zwischenblutungen kommen, vor allem in den ersten Monaten nach dem Einsetzen.

Hinweis Wenn Sie hier ein Häkchen setzen, werden alle Beratungsstellen angezeigt, die einen Beratungsschein ausstellen. Der Beratungsschein ist eine gesetzlich vorgeschriebene Voraussetzung für einen straffreien Schwangerschaftsabbruch. Die Hormonspirale ähnelt derunterscheidet sich aber in ihrer Wirkungsweise. Sie besteht aus einem T-förmigen Kunststoffrahmen, dessen Schaft mit einem kleinen Hormondepot versehen ist. Daraus wird das Hormon direkt in die abgegeben. Das freigesetzte Hormon macht den Schleim im Gebärmutterhals dicker. Dadurch wird er für die Spermien undurchlässiger. Spermien, die dennoch durchkommen, werden zusätzlich in ihrer Beweglichkeit gehemmt. Außerdem mindert das Hormon den Aufbau der Gebärmutterschleimhaut, wodurch sich eine eventuell befruchtete Eizelle nicht einnisten kann. Die Hormonspirale wirkt vor allem lokal. Ein kleiner Teil der Hormone gelangt jedoch in den übrigen Körper. Da die Menge viel geringer ist als bei anderenwird der Eisprung nicht gehemmt. Die Hormonproduktion in den Eierstöcken verändert sich aber. Anwendung Die Hormonspirale wird von der Frauenärztin oder dem Frauenarzt in die eingesetzt. Es stehen verschiedene Hormonspiralen in unterschiedlichen Größen und mit unterschiedlichen Hormondosierungen zur Wahl. Vor dem Einsetzen der Spirale findet eine gynäkologische Sicherheit der spirale zur Beurteilung von Form und Größe der Gebärmutter und zum Ausschluss einer Entzündung statt. Dann wird die Spirale mit Hilfe eines dünnen Röhrchens durch die in die Gebärmutter eingeführt. Dies geschieht üblicherweise gegen Ende derda dann der Gebärmutterhals am weitesten und das Einlegen weniger zu spüren ist. Außerdem ist das Risiko einer unerkannten Schwangerschaft zu diesem Zeitpunkt am geringsten. Die empfängnisverhütende Wirkung der Hormonspirale setzt sofort nach dem Einlegen ein. Manche Frauen empfinden das Einsetzen der Spirale als schmerzhaft. Auf Wunsch kann in diesem Fall ein Schmerzmittel eingenommen oder eine örtliche Betäubung gesetzt werden. Häufig wird auch ein Medikament gegeben, das den Gebärmutterhals leicht öffnet. Das kann das Einlegen erleichtern, verringert aber nicht den damit verbundenen Schmerz. Das Medikament kann außerdem Unterbauchkrämpfe verursachen. Nach dem Einlegen können Beschwerden wie bei Regelschmerzen auftreten, die aber nach einiger Zeit abklingen. Halten sie an, müssen sie ärztlich abgeklärt werden. Der korrekte Sitz in der Gebärmutter wird per überprüft. Auch danach sind regelmäßige Kontrollen notwendig. Zusätzlich können Sie selbst mit den Fingern überprüfen, ob sich das Rückholfädchen noch ertasten lässt. Mit ihm kann eine Fachkraft die Hormonspirale später wieder ziehen. Sicherheit der spirale Wirkungsdauer der Hormonspirale beträgt je nach Modell drei bis fünf Jahre. Bei bis zur Hälfte der Frauen bleibt die Blutung sicherheit der spirale einigen Monaten fast ganz aus, was viele als Vorteil empfinden. Nach dem gegenwärtigen Stand des Wissens steigt auch nicht das Brustkrebs-Risiko. Brustkrebs oder schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten Sie allerdings mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt besprechen, ob Sie mit der Hormonspirale verhüten können. Dazu gehören Kopfschmerzen, ein Spannungsgefühl in den Brüsten, Nervosität, sexuelle Unlust, depressive Verstimmungen und Akne. Bei manchen Frauen verrutscht sie im Laufe der Zeit oder wird ausgestoßen. Das passiert aber nur selten. Trotzdem ist es wichtig, regelmäßig den Sitz von der Ärztin oder dem Arzt kontrollieren zu lassen. Dieses Risiko ist erhöht, wenn die Hormonspirale direkt nach der Geburt eingesetzt wird. Sicherheitshalber sollte sie deshalb frühestens sechs Wochen nach der Geburt eingelegt werden. Auch eine ungewöhnliche Lage der Gebärmutter kann das Risiko einer Verletzung erhöhen. Deshalb sollte sie bei Verdacht auf eine Schwangerschaft möglichst schnell eine Frauenarztpraxis aufsuchen. Schriftliche Einverständniserklärung Nicht für jede Frau ist die Hormonspirale geeignet. Ärztinnen und Ärzte sind deshalb verpflichtet, Frauen vor dem Einsetzen der Hormonspirale ausführlich über mögliche Risiken aufzuklären und ihnen die Gebrauchsinformation zu der Hormonspirale auszuhändigen. Vor dem Einsetzen muss die Frau schriftlich bestätigen, dass sie sicherheit der spirale die Risiken aufgeklärt wurde und mit dem Einlegen der Hormonspirale einverstanden ist. Kosten Die Hormonspirale kostet zwischen 250 und 400 Euro. Der Preis gilt für Beratung, Untersuchung und Einlegen der Spirale. Die erste Lagekontrolle mit Ultraschall nach dem Einlegen der Spirale ist eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen, weitere Ultraschallkontrollen der Lage müssen selbst bezahlt werden. Letzte Aktualisierung dieser Seite: 03. Wie stark die Schmerzen sind, hängt von der Beschaffenheit des Muttermundes, der eigenen Schmerzempfindlichkeit und auch vom Geschick der Ärztin oder des Arztes ab. Wer sich als eher schmerzempfindlich einschätzt, sollte das mit der Ärztin oder dem Arzt besprechen und vielleicht vorbeugend eine Schmerz-tablette nehmen. Wenn die Spirale während oder am Ende der Regelblutung in die Gebärmutter eingelegt wird, ist der Gebärmutterhals weicher und etwas geweitet. Zusätzlich kann ein Medikament genommen werden, das den Muttermund etwas öffnet. Dann geht das Einlegen meist schneller, es verringert aber nicht den damit verbundenen Schmerz. Bei Frauen, die bereits ein Kind geboren haben, geht das Einlegen meist leichter. Viele Hersteller von Spiralen empfehlen, während der Menstruation Binden zu benutzen. Sie schließen aber den Gebrauch von Tampons nicht generell aus, wenn sie mit Vorsicht gewechselt werden. Wird der Tampon regelmäßig alle vier bis acht Stunden gewechselt, ist sicherheit der spirale Risiko einer Infektion durch aufsteigende Keime sehr gering. In der Regel besteht keine Gefahr, dass die Spirale versehentlich mit dem Tampon herausgezogen wird. Allerdings zeigt die Erfahrung, dass es bei Minimalblutungen umgangssprachlich Schmierblutungen vorkommen kann, dass das Fadenende mit dem oberen Ende des Tampons verklebt. Dann kann beim Tamponwechsel die Spirale versehentlich mit herausgezogen werden. Das wurde — allerdings sehr selten — bei der Hormonspirale und bei Kupferspiralen in T-Form berichtet, die locker in der Gebärmutter liegen. Deshalb sollte bei schwachen Blutungen besser auf Tampons verzichtet werden. Üblicherweise wird der Kontrollfaden der Spirale so weit gekürzt, dass er nur etwa zwei Zentimeter aus dem Muttermund ragt — gerade so weit, dass man ihn beim Entfernen der Spirale gut sicherheit der spirale kann, er aber beim Sex nicht stört. Der Kontrollfaden reicht in der Regel so weit in die Scheide hinein, dass sicherheit der spirale sich mit ausgestrecktem Finger noch ertasten lässt. So kann eine Frau nach der Regelblutung selbst feststellen, ob die Spirale noch am Platz ist. In seltenen Fällen kann es passieren, dass eine Frau trotz Spirale schwanger wird. In diesem Fall muss möglichst schnell ärztlich festgestellt werden, ob sich das befruchtete Ei in die Gebärmutter eingenistet hat oder ob es möglicherweise zu einer Bauchhöhlen- oder Eileiterschwangerschaft gekommen ist. Eine Eizelle, die sich außerhalb der Gebärmutter eingenistet hat, wird in der Regel operativ entfernt, da sie sich dort nicht weiterentwickeln kann. Bestätigt die ärztliche Untersuchung eine normale Schwangerschaft, wird empfohlen, die Spirale zu ziehen, da sonst das Risiko einer spontanen Fehlgeburt oder vorzeitiger Wehen besteht. Allerdings ist auch das Ziehen der Spirale mit einem Fehlgeburtsrisiko verbunden. Besteht der Wunsch, die Schwangerschaft trotz Spirale auszutragen, muss sie sorgfältig ärztlich überwacht werden, um rechtzeitig mögliche Komplikationen wie Infektionen und vorzeitige Wehen behandeln zu können. Für jede Hormon- und Kupferspirale gibt der Hersteller an, wie lange sie eine hohe Verhütungssicherheit hat — je nach Spirale sind das drei bis zehn Jahre. Eine Auswertung großer Studien, an denen vorwiegend Mütter im Alter über 25 Jahren teilnahmen, zeigte allerdings, dass die verhütende Wirkung der Spiralen deutlich länger anhalten kann, in Einzelfällen um mehrere Jahre länger. Für diese Gruppe von Frauen ist das Risiko für eine Schwangerschaft und auch für Komplikationen sehr sicherheit der spirale, wenn die Spirale nicht exakt zum vorgegebenen Zeitpunkt gewechselt wird. Wird der vorgesehene Zeitpunkt zum Wechsel der Spirale überschritten, besteht daher in der Regel kein Grund zur Sorge, weshalb man den Wechsel der Spirale oder den Umstieg auf ein anderes Verhütungsmittel in Ruhe angehen und sich mit der Frauenärztin oder dem Frauenarzt beraten kann. Gerade bei Frauen in den Wechseljahren, die mit einer Spirale verhüten, ist es vor einem Austausch ratsam, Aufwand, Risiko, Schmerzen und Kosten, die das Einsetzen einer neuen Spirale mit sich bringt, mit dem minimalen Schwangerschaftsrisiko bei einer längeren Liegedauer der Spirale abzuwägen. Dabei kann die Frauenärztin oder der Frauenarzt unterstützen.

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Berichtet wird von gestagenbedingten Störungen wie depressiver Verstimmung, Akne oder Kopfschmerzen. Diese hohe Sicherheit ist ansonsten nur durch eine Sterilisation erreichbar. Die Spirale beläuft sich — abhängig vom Modell — auf einen Preis zwischen 30 und 85 Euro, das ärztliche Honorar für das Einsetzen liegt zwischen 120 und 300 Euro. Bei mehrfacher Anwendung steigt der Anteil der Patientinnen mit Amenorrhoe. Im Optimalfall basiert der Computer auf der Symptothermalmethode, die natürlich auch ohne Hilfsgerät, sondern stattdessen mit Zettel und Stift angewendet werden kann.

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